狗狗烫伤用什么药?

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烧伤是指热力(高温液体、固体或蒸汽,火焰及辐射热等)所致的组织损害,根据热力浓度不同分为轻度烧伤(Ⅰ度)、深度烧伤(Ⅱ~Ⅲ度)和烧伤合并感染. 烧伤的病理变化主要是皮肤全层损伤,并进一步引起全身代谢及免疫功能的变化,其治疗原则是消除创面刺激与损伤因素、防止创面发生细菌感染以及防止瘢痕增生而引起的功能障碍[4].

近年来采用中西医结合疗法防治烧伤患者创面的感染及瘢痕增生取得了较好的效果,现将临床应用中医药治疗烧伤的部分研究概况介绍如下. 1 外用药治疗 中医中药外用具有消炎生肌、敛疮止血、消肿止痛等作用.

1.1 黄柏液黄柏提取液含有绿原酸和黄柏酮等多种成分,具有良好的抗菌活性,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病双球菌等均有抑制作用. 陈国斌等将200例Ⅱ度~Ⅲ度烧伤患者随机分成3组,分别给予黄柏液湿敷患处、庆大霉素溶液湿敷患处、磺胺嘧啶银乳膏涂擦患处作为对照,观察患者创面愈合情况 [5].结果发现,应用黄柏液的创面炎性分泌物减少、结痂时间缩短为(7.28±2.90)d,明显短于庆大霉素组的(9.45±3.62)d、磺胺嘧啶银粉的(8.73±3.30)d;黄柏液组的创面对照结果也表明,使用黄柏液创面肉芽新生速度快且均匀,无脓苔覆盖,上皮生长较快,创缘整齐,创面愈合良好.黄柏液在治疗烧伤创面上有良好的作用.

1.2 烧伤愈肤油由黄连、黄芪、丹参、地榆炭、紫草等组成的中药制剂具有清热解毒、凉血化瘀、祛腐生肌的作用. 李新宇等探讨了烧伤愈肤油联合抗生素预防烧伤创面感染的效果[6].试验选取156例患者作为研究对象,按就诊顺序随机分为观察组和对照组各78例.观察组予以烧伤愈肤油联合抗生素常规治疗,对照组予单纯抗生素治疗.结果观察组创面平均愈合时间为(18.19±2.40)d,明显低于对照组的(22.63±3.46)d,差异有统计学意义P<0.05。

2 内服中药治疗

2.1 中药汤剂 中药汤剂是根据辨证论治的原则,通过加减进行对症治疗以减轻患者的痛苦. 2.1.1 清热解毒方主要由金银花、黄芩、连翘、玄参等组成,适用于早期热毒旺盛的患者,能够迅速解除患者症状.

王秀玲等用加味五味消毒饮内服配合中药灌肠治疗小儿深Ⅱ度以上烫伤患者,并与对照组口服阿莫西林颗粒进行疗效比较[7].研究结果提示,加味五味消汤能显著促进创面的愈合速度,提高临床治疗效果. 五味消毒饮出自《医宗金鉴》,是由金银花、蒲公英、紫背天葵子、野菊花、天花粉等多味药物组成的方剂,本方具有清解血分郁热之功,临床常用于温热邪毒内蕴所致的疮疡疖肿之证.现临床常用作外科痈疽疮疡的辅助治疗处方应用于烧伤创面治疗的临床研究报道较少.

2.1.2 滋阴补肾方为六味地黄丸合二至丸加减而成,主要成分为熟地黄、山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、女贞子、墨旱莲、知母、黄柏、麦冬、阿胶、龟板胶、鳖甲胶等.适用于伤后病程较长、体质虚弱者.

徐建光等观察六味地黄汤加减治疗慢性创面期的疗效及其可能机制[8].方法:选择100例慢性创面期慢性创面期患者按照入院次序编号,单数为实验组,双数为对照组,每组50例.在控制局部创面感染基础上对两组患者分别予以六味地黄汤加减及维生素E注射液、葡萄糖酸钙注射液、复方丹参注射液静脉滴注,疗程均为4周.然后对比分析两组临床疗效和治疗前后血清NO含量变化.

2.2 中成药 2.2.1 湿润烧伤膏由黄柏、丹参、地龙制成,有清热解毒、活血消肿、祛腐生肌功效.研究表明,湿润烧伤膏能抑制炎症介质白介素-6和白细胞的趋化性和释放,降低毛细血管通透性,维持创伤部位微环境的稳定,从而起到抗感染、加速创面愈合的作用[9],是临床上治疗烧伤的首选药物之一.

吴文娟应用美宝湿润烧伤膏结合西药常规处理治疗儿童轻中度烧伤50例,并以同期接受传统西医治疗的50例轻症儿童烧伤患儿为对照,评价两种治疗方法的临床疗效 [10].结果显示,观察组总有效率为96%高于对照组的84%.

2.2.2 烧伤灵胶囊主要用于各种烧烫伤的治疗, 其主要成分包括赤芍、当归、川芎、三七、乳香、没药、甘草、冰片等,具有清热凉血、活血化瘀、祛腐生肌、敛疮固皮等功效. 彭玉华等在常规治疗的基础上加服烧伤灵胶囊治疗II°~III°烧伤患儿80例,结果治愈率为95%,创面愈合时间较对照组显著缩短,P< 0.01。说明该药能促进烧伤创面愈合。

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1、伤口清洗 先用清水冲洗受伤部位,然后用生理盐水(0.9%的氯化钠溶液)浸泡伤处;如果条件允许的话,可以用双氧水或者酒精擦洗创口表面以起到消毒的作用。 在清理创口表面的同时还需要把被毛剪掉以便于后续的换药操作。当然,也可以不用剪毛直接用纱布覆盖创口也是可以的。所以这一步骤并不是必须的。

2、处理创口 因为烧伤创面有皮肤组织坏死的情况,所以在伤口的处理上需要格外注意。建议去医院让医生帮忙进行清创和包扎,自己在家盲目地处理可能会造成伤口感染而加重病情。 如果自行处理的话也应注意保持干燥清洁避免沾水和受到污染以免发生继发细菌感染,定期更换敷料以确保伤口愈合情况良好。

3、药物的使用 一般来说对于轻度烧伤可以涂湿润烧伤膏等药物进行治疗,但如果创口面积大的话还是应及时带到医院进行处理。 对于已经化脓感染的伤口则应及时使用抗生素进行抗感染治疗以避免发生败血症等严重全身性疾病影响预后甚至危及生命。

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