身上长得一粒一粒东西是什么?
这是毛周角化病(keratosis pilaris),俗称“鸡皮肤”、“角质疙瘩”或“毛囊角化症”等;是一种遗传性皮肤病,表现为皮肤干燥、有角化现象、粗糙、颗粒状或多角形丘疹; 常发于上手臂外侧或大腿伸侧,严重者可累及全身各处,但躯干和面部较少发生。
本病病因尚未完全明确,可能与常染色体显性遗传有关[1]。临床常见类型可分为单纯型、瘢痕型和肥厚型3种。 一般无需特殊治疗,若自觉症状严重而要求治疗者,可酌情选用下列方法。
●药物治疗 系统应用维甲酸类药,常用药物包括异维甲酸软膏(0.1%,每晚一次外用)、阿维A酯胶囊(25~50mg/d)、阿维A胶囊(4~6mg/d)。上述药物应坚持长期使用,至皮疹基本消退后再维持治疗1~3个月。皮损过度角化明显者,可配合使用水杨酸软膏(2~3次/d)外涂。 还可酌情采用局部糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏(0.1%,每天使用两次)、吡美莫司软膏(0.1%涂抹,每天两次)等。 对症状严重伴明显瘙痒的患者,可使用非镇静性的抗组胺类药物,如氯雷他定片(10 mg/d)、西替利嗪片(10 mg/d)等口服。
●物理治疗 紫外线光疗可能有助于改善病情,具体可采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,每次30 min,每周3次,或者宽谱中波紫外线(WB-UVB)照射,每次30min,每日1次[2]。部分患者经上述治疗后可控制症状甚至达到治愈目的。 对上述治疗方法不敏感或不能耐受者,可试用液氮冷冻疗法、微波疗法或激光疗法[3]。